《如果你的孩子口吃：给父母的建议》（第六版），美国口吃基金会出版，版号：0011
致口吃孩子的父母
这本书是写给关注自己孩子言语的父母的。如果你的孩子在一般情况下言语流畅，但有时重复单词、语音或音节，你可能担心他（或她）是否开始口吃了。写这本书的目的在于帮助你区分正常的不流畅与口吃，加深你对口吃的认识，从而使你能够与孩子一起解决他（或她）的问题。
1) 你本人得学习口吃的知识。你对口吃懂得越多，对它的恐惧就会越小。
2) 立即行动。现在我们认识到，对学前儿童进行早期干预是防止小问题变大的关键。你所作的改变将对孩子产生重大影响。
3) 寻求高水平治疗专家的帮助。如果你孩子的问题一直得不到解决，你需要学习如何选择一位高水平的治疗专家。
这本书汇集了很多口吃专家的思想，这些专家都非常重视儿童口吃的早期干预。对本书做出贡献的专家姓名在下一页里。
言语障碍会使人产生挫败感、士气低落，当它被忽视或误解时则更是如此。因此，加深对口吃的认识对你孩子的健康成长和幸福意义重大。
简·弗雷泽
美国口吃基金会主席
目录
第一节 我的孩子口吃吗
一、这是口吃吗
二、如何判断你的孩子是否已开始口吃
三、危险的迹象
1. 多次重复
2. 非重读音节的元音
3. 拖长音
4. 颤抖
5. 音调和音量的升高
6. 挣扎和紧张
7. 害怕
8. 逃避
四、其他危险的因素
1. 家族史
2. 开始的年龄
3. 持续时间
4. 性别
5. 其他言语和语言问题
第二节 口吃的成因
一、遗传的角色
二、肌肉的协调
三、环境-情感压力
四、模仿
第三节 关于口吃的其他知识
一、多少人口吃？
二、口吃儿童与不口吃儿童相比如何？
三、口吃的康复
四、口吃像钟摆一样时好时坏
五、一些³好的²建议是有害的
第四节 帮助孩子的六种方法
一、关于言语能力发展的小知识
二、建议一：用心倾听
1. 了解你是如何听孩子说话并作出反应的
2. 开始改变你听孩子说话及作出反应的方式
3. 尝试理解孩子说话时的情感
4. 判断需要立即用心倾听的情景
三、建议二：与你的孩子做朋友，不要向他（或她）发号施令
1. 谈论对你孩子重要的事情
2. 在言语习惯上做你孩子的好榜样
3. 使谈话充满乐趣
4. 给他读或讲故事
5. 帮助她用言语来表达情感
6. 不要命令孩子说话
四、建议三：注意肢体语言
1. 寻找语言以外的表达感情的方式
2. 分析你的孩子是如何使用自己的声音的
3. 多跟孩子在一起
五、建议四：使日常生活变得更加容易
1. 减轻就餐时的压力
2. 使睡前活动模式化
3. 改善大小便训练
4. 减轻压力
5. 关注整体发展
6. 考虑其他影响因素
7. 不要经常打断孩子说话
六、建议五：管理孩子的行为
1. 对孩子行为的期望要适当
2. 否定孩子的某些行为，但不要否定孩子本人
3. 保持原则的一贯性
4. 控制兴奋度
5. 监督他的兄弟姐妹
七、建议六：运用常识
第五节 当口吃现象加重
一、减轻时间压力
二、交流中的时间压力
三、生活方式上的时间压力
四、接受不流畅
五、学习言语差异
六、提高你对不流畅的容忍度
七、改善你与孩子之间关系的最好办法是耐心等待
1. 向孩子表示你能接受他言语上的不流畅
2. 对行为进行具体描述，而不要贴标签
3. 减少你的焦虑
4. 对口吃作出适当的反应
5. 公开谈论口吃
6. 有时直接给出建议
7. 减少对言语的恐惧和烦恼
8. 鼓励自立
9. 逐步消除恐惧
10. 教你的孩子如何面对挫折
结束语
言语自婴儿诞生后的第一声哭泣就开始了。在接下来的两年里，孩子学着发出有意义的声音和单词，言语能力迅速发展。孩子在两岁到6岁之间可能在流畅和自由地说话方面明显有困难，尤其在开始造句的时候。所有的孩子都会重复单词和短语，经常犹豫，并时常出现言语不流畅的情况，但有些孩子问题更多，持续时间也更长。
如果你的孩子也有这类问题，你可能会怀疑他（或她）是否开始口吃了。他（或她）的口吃会变得更严重的吗？还是会自动消失？如果你认为你的孩子开始口吃了，你是否应该做些什么呢？如果是这样，你又该做些什么呢？
我们的目标就是回答上述一些问题。
口吃打断了言语的流动性，但是许多其他事情也会打断言语的流动性。我们所有人偶尔都会重复单词或音节，没有一个人的言语是绝对流畅的。我们都会迟疑、插入噪音或单词、将音节混在一起、重复和修改句子，或者试着同时说两个单词。当这些事情发生时，我们会犯迷糊或一时语塞。
正在学说话的小孩自然会比成人和大孩子更经常地出现言语上的问题。每个人言语的流畅度会随着此人内在感觉和外部条件的变化而变化。而这种流畅度的变化在小孩子的身上则体现得极为明显。
由于孩子正常的言语不流畅与口吃有很多相似之处，你可能很难分辨二者。另外，孩子正常的言语不流畅其强度和频率会随着时间、场合及孩子感觉的变化而变化。
因此，如果你正为自己孩子的言语习惯而担心，你最好能让一位言语-语言病理学家来判断你的孩子是否正在口吃。不管你的孩子是否正在口吃，这本书中的建议对你都会有所帮助。
有一些迹象表明一个孩子正处在口吃的初始阶段。认识这些迹象将有助于你做出是否去看言语-语言病理学家的决定。
读完这本书之后，你可能决定带你的孩子去看一位言语-语言病理学家。[1]在对孩子的言语进行评估时，一些孩子可能没有表现出让自己父母担心的行为。但是，如果你决定去看一位治疗专家，那么，你关于早期口吃迹象的知识以及你与孩子每天的接触将使你成为最好的信息来源。你可以描述孩子说话的过程，以及不流畅出现的频率和连贯性。这些信息对于帮助言语病理学家判断你的孩子是否口吃非常重要。记住，你是最了解自己孩子的人。
口吃不仅仅是流畅言语的中断，后者我们称之为³不流畅²。口吃还是对说话困难的反应。当你试着判断你的孩子是否口吃时，你可以留意一些关键性的危险迹象。当你在考虑这些危险迹象时，你不要对它们过度关注。你应该将这些迹象与你孩子言语的整体情况联系起来看，你孩子的大部分言语很可能是相当流畅的。
同时记住，这些行为中的相当一部分只是暂时的。那些从未被当作口吃者的孩子有时也有这些行为。
所有人，尤其是正在学说话的孩子，重复单词和词组。对一个3岁的孩子来说，重复同一个单词数次并不是罕见的事情。³Is-is-is it time to go yet?²（现在出发吗？）一个并非口吃者的孩子重复³and-and-and-and-andŠ²(并且)如此多遍以至于他忘了自己想说什么。幸运的是，他对此哈哈大笑，他的父母也是如此。
有时候，³起头的²的单词或语音，例如一个拖长或重复的³er²或³um²被使用。³Um,um,um,can I have one of the cookies?²(嗯，嗯，嗯，我能吃一块饼干吗？)有时，单词的部分，通常是第一个音节，被重复。³Can I have my ba-ba-ba-baby?²(你能把娃娃给我吗?)
如果你的孩子开始频繁地在许多单词、许多场合下使用重复的话，他（或她）可能碰到了比正常情况下更多的言语困难。使用这些重复可能是一个过渡阶段，但是，它也是一个临床医师在判断你的孩子是否口吃时所要首先寻找的迹象之一。
日常生活中经常会用到非重读音节的元音（或弱元音）。如around, concerned, suggest, wanted和the boy中划线的非重读音节²uh²音。
正开始口吃的孩子经常以扭曲的方式来发非重读音节的元音。如果他说³go-go-go-goat²，我们不必担心。但是如果他说³guh-guh-guh-goat²，我们就应当警惕了，因为这是一个危险的迹象。如果他以非常快的速度重复非重读音节的元音的话，我们就更应当警惕了。在以元音开头的单词上，如³over²，他可能会发³uh-uh-uh-over²，而不是重复首音³o²。你可能很难区分这两者，但是治疗专家却受过这方面的培训。
有时候，你的孩子不是重复首音，而是拖长首音，如把³Mommy²发成³Mmmmmmmmmmmommy²。
以上三个迹象——重复声音、重复非重读音节的元音和拖长音——几乎在每个孩子身上都出现过。如果它们开始在过多的场合频繁地出现，并开始影响你孩子的交流能力时，你就应当给予关注了。
有时候，你会观察到，当你的孩子言语出现阻塞时，她的嘴巴和颌周围的小肌肉会颤抖或震动。痉挛的程度有轻有重。痉挛是与言语表达过程中的困难相联系的，痉挛的时候，孩子的嘴巴固定在某一个位置上，没有声音发出来。治疗专家将会问你，是否经常看到这种痉挛，以及现在与过去相比，痉挛的时间是长了，还是短了。
当你的孩子试着说出某个单词时，他说话的音调和音量可能会升高。既可能是逐步升高，也可能是突然升高。但是，不管是哪种情况，他正试图说出被阻塞的单词，这也是一个他需要帮助的信号。
有时候，当你的孩子说某些单词时，他可能挣扎着将词挤出来或者唇、舌、喉或胸部出现过度紧张的状况。但是在其他时候，他在同一个单词上的紧张程度是适当的。挣扎的程度可能从几乎察觉不到变为非常明显，因说话场合的变化而变化，也可能完全消失很长一段时间。无论如何，挣扎和紧张意味着你的孩子在说话上碰到了更大的困难。
你可能发现，当你的孩子要说某个单词时，他的脸上会流露出一丝害怕或厌烦。如果是这样的话，他过去在这个单词上很可能体验了过多的阻塞，以至于他在情感上对预期中的麻烦做出了反应。他可能不仅仅是短暂的害怕，而是因说不出一个单词而开始哭泣。如果你能在他的害怕还只是一个短暂的过度经历时帮助他，那么你极有可能阻止这种害怕发展成为对说话的长期恐惧。
挣扎着说话和害怕说话可能会导致你的孩子逃避说话。她可能推迟尝试说一个单词，直到她确定自己能流畅地说出。有时候她可能拒绝说话，或者用别的词代替自己难以说出的词，或者插入一些不必要的单词。当她选词或组织句子时，她将继续出现正常的停顿，但是停顿时间可能会更长。如果她清楚地知道自己想说什么却不说，那么她很可能是因为对说话日益厌烦而逃避说话。
你可能在你孩子身上发现上述五种行为——痉挛、提高音调和音量、挣扎和紧张、害怕、以及逃避。这些行为在他或她开始对言语的中断做出反应时出现的，它们常常意味着你的孩子正尝试做些事情来对付言语的中断。同样，当你观察到这些行为时，你应当注意了。
除以上危险迹象外，其他一些因素将孩子置于口吃的危险之下。了解这些因素有助于你决定是否带孩子去看言语-语言病理学家。
目前，已有证据证明，几乎一半的口吃儿童其家中有一位口吃者。如果家中的这位口吃者现在还口吃，那么你孩子口吃而不是正常的言语不流畅的危险就更大了。相反，如果家中的口吃者长大后不口吃了，那么孩子口吃的危险就要小一些。
三岁半之前开始口吃的孩子更可能摆脱口吃；如果你的孩子在三岁之前开始口吃，那么她在六个月之内摆脱口吃的几率就很大。
75%至80%的口吃孩子不经过言语矫治，在12至24个月之内就能停止口吃。如果你的孩子口吃的持续时间超过了6个月，那么他依靠自己摆脱口吃的几率就比较小了。如果他口吃的持续时间超过了12个月，那么他靠自己摆脱口吃的几率就更小了。
女孩比男孩更容易摆脱口吃。事实上，口吃男孩与口吃女孩的比例大概在3：1和4：1之间。
为何有此差异呢？第一，在幼儿期，男孩与女孩在先天的言语和语言能力上存在差异。第二，在幼儿期，父母、家庭成员以及其他人对男孩的态度与对女孩的态度是不一样的。因此，男孩中口吃的比女孩多，很可能是因为他们在言语和语言能力以及与他人的互动方式上存在着基本差异。
新证据表明，言语和语言能力发展滞后的孩子要比一般的孩子更容易患口吃。换句话说，说话清晰、言语很少出错的孩子比言语经常出错、表达不清的孩子更容易摆脱口吃。如果你的孩子言语经常出错，如使用替换词、少发一些音或在理解指令上存在困难，那么你更应该注意了。
危险因素图表
在符合你孩子情况的选项后打³ˆ²
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危险因素 |
更可能开始口吃 |
符合我孩子的情况 |
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家族口吃史 |
父亲或母亲或兄弟姐妹或其他家庭成员至今仍口吃 |
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开始口吃的年龄 |
3岁半以后 |
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口吃年龄 |
6-12个月或更长 |
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性别 |
男性 |
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其他言语-语言延迟 |
语音错误、说话很难听懂或在理解指令上有困难 |
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这些危险因素使孩子面临口吃发展的更大风险。如果你的孩子有这些危险因素中的一个或几个，并且出现了上述的几个或全部危险迹象，你就应该更加关注了。你可能想预约一位专门研究口吃的言语治疗专家，对你的孩子进行言语测试。言语专家将判断你的孩子是否正在口吃，然后决定是马上进行矫治还是等一段时间再说。
有时候，言语-语言病理学家会建议你去带着一些目的去听。试着客观地去听。这可能是困难的，但是是可以学会的。如果你准备在一段时间内更加细心地观察你孩子的言语，以下几个事项你需要注意：
¨ 和其他方面的发展一样，言语能力的发展也不是平稳的。有时候，你会发现问题较多，而另一些时候则不然。一些孩子在疲倦、生病或干不常干的事情时口吃得厉害一些。
¨ 多关注孩子言语流畅的时候。这有助于减轻你对孩子偶尔言语困难的担忧。很多孩子言语流畅的时候要比言语不流畅的时候多，但是你很容易过度关注孩子令你担忧的行为。
¨ 不要在孩子每次说话时都观察他。把注意力放在她的说话内容而不是说话方式上。让孩子知道你对她的话感兴趣、你理解她非常重要。
¨ 试着判断孩子遇到困难的大小，以及他说话从整体上来说，是变好了还是变差了。
¨ 一些父母发现每天在日历上打分很有帮助。例如，一位母亲用1到7来代表孩子一天的言语表现，1代表言语非常流畅的一天，7则代表口吃现象很多的一天。每天她都会给孩子的言语流畅度打分，并记在日历上。一段时间以后，她发现分数有所上升，于是对儿子也就不太担心了。这种计分对言语-语言病理学家也是有帮助的。
言语评估的目的在于决定你的孩子是否需要针对口吃的治疗。言语-语言病理学家将运用来自不同地方的信息来判定你的孩子是否正面临患口吃的危险，以及最佳的处理方式是什么。
首先，言语治疗专家很可能让你填一份案例表。这份表格可能包括：在口吃发展过程中具有里程碑意义的重大事件、疾病史、言语发展过程、家族口吃史（如果有的话）、有关过去治疗的信息（如果有的话）、你对自己孩子以及他或她言语的印象、家庭成员互动交流的风格和具体时间、你对自己孩子发展的其他担忧等等。
填完表之后，治疗专家一般会与家长面谈，询问孩子言语发展的情况、家长的担忧以及家庭的日常活动。治疗专家也可能询问孩子在不同情境下的反应和他的基本性情。面谈也是你问专家问题的时候。
在实际评估过程中，孩子与你、治疗专家或其他人的对话可能会被录像。如果可能的话，治疗专家可能会让你带上一段孩子在家里的说话录音或录像。专家会通过录音带或录像带仔细观察你孩子的说话过程，他们还会分析孩子言语的其他方面，如语法、词汇和说话声音等。
简而言之，在就是否需要治疗提出建议之前，专家会搜集尽可能多的关于你孩子的信息。
言语评估过后，专家会跟你约下一次见面的时间。下次见面时，他（或她）将告诉你评估结果，并就是否需要治疗提出建议。
最后，专家会提供一份有关评估结果和建议的书面报告，这份报告对你的儿科医生和保险公司可能都有用，如果你想向保险公司索赔的话。
在语言病理学界，关于何时或者是否接受口吃矫治，是有不同意见的。作为父母，你最了解自己的孩子。如果你从言语-语言病理学家或儿科医生那里收到了³等一段时间再说²的建议，但是仍然不放心的话，你就应该坚持自己的想法，跟着自己的直觉走。
你可以继续关注孩子的言语，寻找不同意见。如果你的儿科医生正在搜寻相关信息，你可以建议他上口吃联合会的网站寻找《口吃的孩子：写给儿科医生》，这本书已登在网上，可免费查询。它将有助于你的医生做出正确的治疗安排。
同时，这本书上的建议将使你有可能从今天就开始帮助你的孩子。
口吃的成因是什么？这是个令人头痛的问题，因为尽管我们对口吃已知之甚多，但是我们仍无法提供一个明确的答案。儿童口吃的原因似乎因人而异，而且有时候，即使口吃的成因已不再起作用了，孩子仍继续口吃。
正如第一节所说，口吃似乎在一些家庭中存在。这是否意味着口吃是遗传的呢？科学家发现，大约一半的口吃儿童似乎都有基因方面的原因。但是，遗传的角色相当复杂，口吃的遗传不像眼睛和头发颜色的遗传那样容易预测。
有证据表明，一些儿童，尤其幼儿，在流畅言语所需的良好协调和（发声器官）运动的先后次序上存在基本障碍。
正在学走路的孩子如果大块肌肉不协调，就会绊倒或跌倒。同理，发声肌肉的不协调会带来言语上的不流畅。虽然有些孩子在学会控制发声肌肉以后就不再口吃了，但另一些孩子则不然。由此，我们认为，口吃的持续发展必然还有其他因素在起作用。
某些情绪上的压力——不管是单个令人不安的事件，还是持续不断的压力——会干扰我们大多数人的语言。小孩子尤其如此，因为他们还处在学习控制自己情绪的阶段，很多事情会吓着他们。一些孩子对自己情绪或环境的改变特别敏感，他们更容易感到不安。一些孩子可能开始害怕某些说话情境，因为在他们看来，这些情境与那些造成自己说话困难的情景是相似的。不过，并不是所有有这种经历的孩子都开始口吃。
一些孩子甚至对正常的言语不流畅也有负面反应。他们自己或者周围人的负面反应使他们感到言语不流畅是件坏事情，应当避免发生。然而他们越避免言语不流畅，他们的言语也就越不流畅，而言语越不流畅，他们的负面反应也就越多，从而形成了恶性循环。这种恶性循环导致他们在开始说话时，压力、担忧和紧张情绪增多。
你可能会怀疑，孩子口吃是因为受到了一次严重的惊吓。虽然受到惊吓可能会使孩子刚开始的几句话不太流畅，但是通常它的影响是短暂的。
口吃是学来的吗？不是。根据我们目前对言语及其相关现象的认识，用模仿来解释口吃是把一个极其复杂的问题简单化了。
现在你知道我们为什么不能确定地说³这就是你孩子口吃的原因²的吧！不过，我们的确知道很多导致口吃发展成为一个严重问题的原因。有些与你孩子有关，有些与你的态度和行为有关。孩子口吃不是你的错，但是你确实可以采取一些步骤来防止口吃发展成为一个严重的问题。
口吃者大概占人口总数的1%，但是更多的孩子曾经历过短暂的口吃阶段。虽然1%看起来并不多，但是这意味着，在美国，大约有300万人口吃。
除说话口吃外，大多数口吃儿童都是非常正常的孩子。口吃儿童的智力和不口吃儿童的智力没有太大分别。
研究人员曾试图找到口吃者与不口吃者在生理上和心理上的差异，结果只发现了极少且不易察觉的差异。而且，这些差异既未得到所有研究人员的认同，也没有在全部口吃者身上得到验证。
至少，口吃儿童和他们不口吃的伙伴似乎具有相同的适应能力。你可能注意到，你的孩子特别敏感，容易感到不安或者烦恼，抑或比其他孩子更活跃，但是这些事情与他的说话方式并不一定有联系。
许多小孩子在没有经过矫治或得到特殊关注的情况下就不再口吃了。据估计，每四到五个有过口吃经历的人当中只有一个后来成了口吃者。在第一节中，我们用一个图表来帮助你判断你的孩子是否有口吃的危险。在这里，我们列举一些有关儿童口吃康复的知识：
¨ 生活在有口吃史家庭中的孩子口吃不易康复。
¨ 有些孩子从刚开始被发现口吃到口吃最终消失要经过长达三年的时间。但是，大多数孩子在一年内就能摆脱口吃。
¨ 三岁半以后才开始口吃的孩子康复率较低。
¨ 男孩的康复率比女孩低。
¨ 有其他言语-语言障碍或学习能力低下的孩子口吃康复率较低。
其他因素也会影响口吃康复的速度，压力和焦虑几乎总是会加重孩子的口吃。
因此，帮助你孩子的很多建议都是为了尽可能得减少他（或她）的压力和焦虑程度。困难在于发现孩子焦虑或压力的来源。很多儿童，一旦压力减轻或者焦虑程度降低，说话就会变得更流畅。但是，如果你孩子口吃的时间超过了三到六个月，他（或她）就可能需要专业人士的帮助了。
我们知道，口吃的频率和严重程度常常随着时间和环境的改变而发生变化。有时你的孩子能轻松地说话，例如当他自言自语、对宠物说话或者唱歌时。口吃可能在相当长的一段时间里完全消失，但之后又出现严重的反复。这种情况可能在压力和焦虑程度上升时出现，但并不总是这样。如果你孩子的口吃在较长一段时间里多次出现反复，你就应当更加注意了。
我们还知道，许多老式的传统方法无助于矫正口吃。事实上，它们可能使问题变得更加严重。对孩子说³慢点说²、³深吸一口气²或³放松²是一些无用的建议。让孩子³再说一遍²可能会使孩子在这一句话上说得更流畅了，但是它并不能消除口吃。
表情严肃地命令孩子³别再口吃了²，并惩罚孩子，是更有害的做法。这些做法是建立在一个或几个关于口吃本质的错误假设上：即口吃仅仅是个坏习惯，如果你的孩子真正尝试了的话，他是可以不口吃的。孩子并不是为了淘气或惹恼某人而故意口吃的。
¨ 不要对孩子说³慢点说²，但是你应学会放慢你自己的语速。
¨ 不要帮你孩子说完他未说完的话，让他自己说完。
¨ 不要对孩子说³放松²或³再说一遍²，这种简单化的建议是无用的，用得不好还会加重孩子的口吃。
下一节我们将详细讲解如何帮助你的孩子。
你和你孩子之间的交流是非常独特的。在这一节里，我们将告诉你一些有用的建议，而这些建议将稍稍改变你与自己孩子交流的方式。一些建议非常明确，另一些则比较概括，需要你自己决定具体做法。请记住：你做事的方式和你做事的内容一样重要。除非建立在你的信念基础之上，否则，一个简单的³该做什么²和³不该做什么²的列表是无效的。同时，你还应记住：有时候，什么都不做可能是你能够做的最重要的事情。
我们的建议直接关系到你孩子流畅说话以及自由地与他人交流的能力。如果你关心自己孩子的言语，下面的建议尤其重要，不过这些建议也有助于培养孩子的社交能力。
所有的话题都涉及到直接改变你自己的行为和态度。当然，这并不意味着你应当对孩子口吃负责任。我们现在知道，孩子口吃并不是父母造成的，但是，孩子一旦开始口吃，父母可以做很多事情来防止口吃成为伴随孩子一生的问题。你可以控制和改变孩子成长环境中最重要的部分——你自己。对很多幼儿来说，你和其他家庭成员所做出的某些改变是促进孩子流畅说话的最有效方式。
让我们简要地回顾一下孩子的言语能力在二到六岁之间有多大的进展。二到六岁是孩子迅速成长和发育的时期。
两岁时，你的孩子可以连贯地使用单词和短句了。而六岁时，他将会使用更长的句子和更多的单词。同时，他还将开始学习怎样用自己的声音和词语来控制他人的行为、表达自己的感情。他将在社会交往中大量使用言语。
许多扇新门向他打开了，而言语在其中扮演了中心角色。你的孩子需要被理解，需要在他想说话时能说出自己想说的话。
改变你听孩子说话的方式是你能做到的帮助孩子的最重要事情之一。对这一点，你可能感到惊讶。你当然听你孩子说话，当他饶舌或不断发问时，你很难做到不听。你可能已经选择性地听孩子说话了，并非关心孩子所说的每一句话。
我们将帮助你如何选择性地听孩子说话，不给孩子留下你从不听他说话或不想听他说话的印象。另外，你可以学会更加关注对你孩子及其发展重要的事情。
既注意听本身，又注意你个人听的习惯，将使你更好地与孩子交流。下面是改善听的四个关键步骤。按步骤连续做几天。
在头两天或三天里，时常集中精力评估你听孩子说话的方式、内容多少及频率。注意你不同的倾听方式：从只听一小部分到全神贯注地听他所说的每一个字。
¨ 你关心什么样的话题？
¨ 你是否等他说完之后再说？
¨ 在他说话时你是否催促他？
¨ 你实际上听到多少他饶舌的内容？
¨ 他说话多吗？他都跟你说什么了？
¨ 他打断你时你作何反应？
¨ 当你听他说话时你是否经常看着他？
就你听的方式做一些笔记，对听的注意将为以下三个步骤打下基础。
在接下来的一两天里，试着改变你听的内容多少。你不可能在孩子每次说话时都认真地听，也没这个必要，尤其在孩子饶舌时。但是你可以判断哪些时候应该认真地听，哪些时候不必认真地听。在过去你不认真地听的场合，你可以改变你听的内容多少。
如果必要的话，改变当他打断你时你的反应。既不要假装没听见，也不要感到不安，告诉他你听见他说话了，但是现在不是他说话的时候，或者告诉他你正忙着，待会再听他说。重要的是知道你能改变自己听孩子说话的习惯。
在接下来的几天里，注意观察孩子说话的方式。他是怎样用声音来告诉你他的感受或真实意图的？注意他说话时声调的变化，啥时候停顿，是否重复词组或句子来吸引你的注意力，语句之间的时间间隔，以及他看你的方式或者根本就不看你等。
¨ 他是否以一种哀诉的语气与你和其他人说话？
¨ 他与某些家庭成员说话时是否感到害怕？
¨ 当他希望得到关注喊³Mommy²时，你是否经常听到他的调门升高？
¨ 他是否与某些人说话时重复较多，而在另一些人面前则重复较少？
¨ 当他对玩偶、玩具或者想象中的玩伴说话时，语气是否³专横、霸道²，与平时说话不一样？
¨ 他是否经常因为害怕而谈论某些话题或问某些问题？
这些准则将有助于你更好地理解孩子说话的字面含义及其背后隐藏的情绪，做出更恰当的反应。这是做一个好的听者、好的交流者的关键。
当你更清楚何时该用心听，何时无需全神贯注时，你将使孩子知道，你对日常任务关注度的变化并不意味着你不爱他。不时有意中断你手上的活，向孩子表达你的爱和兴趣。他将懂得，当他真正需要你的关注时，你将愿意并且能够给予。
最后一步，试着分辨你孩子发出的他需要你立即用心倾听的信号。声音信号可能是音量的猛增猛减或者少见的犹豫和重复，声音信号一般远在失声痛哭阶段之前。由于这些信号并不经常出现，所以分辨它们需要一定时间。当它们出现时，你应对孩子的面部表情、姿势和动作有所警觉。
由于听是交流过程的一个重要组成部分，并直接与情感相关，因此改善你听的习惯将直接影响孩子言语的流畅度。记住：听应该是一个值得做而又快乐的经历——而不是负担。
你怎么说和你怎么听是紧密相连的。有时候，你似乎正在不断地跟你孩子说话：你必须提供信息，定下规则，约束他，并用你的声音和语言管理他的行为。即使你经常与孩子交谈，虽然你不是有意的，你也可能发现，在大多数时间里，都是你在说，而不是两个人交替地说，分享思想和感情。
毫不奇怪，一些孩子比其他孩子对这一点更敏感。你可以通过有意识地减少³对²孩子说，增加³与²孩子交谈，来防止得到孩子的负面反应。这样做，谈话将变成一个交流思想和感情的经历，你和孩子都将很快乐。
首先，连续几天每天听或者录你与孩子5分钟的谈话，看看有几分钟你是在³对²孩子说。然后有意增加你³与²孩子说话的时间和话题。
你可以与孩子谈论与其言语行为无关的事，如他白天在学前班或托儿所里做的事情、他喜欢的玩具、你们正在一起读的书等等。
让他知道你能够并且愿意耐心地听他说话，尽量让他挑起话题，不过，如果他说话遇到了困难，不要强迫他往下说。你可以不时地对孩子所说的事进行评价。能得到你的关注，他将很高兴，并由此发现，说话是一件很有趣的事。
我们假定，你正在试图为你的孩子提供一个言语方面的好榜样。你说话清晰，用词恰当。我们希望你使用适合他年龄的语言。你是否经常快速流利地说话？如果是这样的话，你的孩子可能试图模仿你。由于目前他还不具备快速说话的能力，因此出现口吃和迟疑就是很自然的事了。
如果是这样的话，你应该努力放慢说话速度，多一些停&#